Una de las características que he querido darle a este Blog es la posibilidad de mirarte cara a cara con la emisión de vídeos "caseros" en los que mis ojos recorren de forma errática el objetivo de esa Web-Cam presuponiendo que tú estás detrás....
Por
ello, me adhiero a ese grupo de profesionales sanitarios que a través de la
red quieren concienciar a todo el mundo y recordarnos que una mirada puede
hacer mucho. La calidad de la asistencia sanitaria no se basa
exclusivamente en la tecnología o en los procesos, ya que los pequeños
gestos son imprescindibles. Y mirar a los ojos de la persona que tenemos
delante es una actitud necesaria.
Mírame, diferénciate
es una iniciativa colaborativa que pretende recordar la importancia de
la mirada y de los pequeños gestos en la atención sanitaria. Nuestra
intención es llegar al máximo número de personas y por ello te
solicitamos tu colaboración. Puedes obtener más información de
la siguiente forma:
Tu también puedes unirte, así este mensaje llegará muy lejos y contribuirás a mejorar la atención
que prestamos entre todos. Queremos que fluya por todos los centros,
organizaciones, hogares e instituciones donde alguien sea atendido.
Porque sabemos que no todo es tecnología y que no podemos escondernos tras las pantallas, queremos acercarnos y fijar la mirada en lo esencial.
Los antibióticos son unos medicamentos que pueden curar infecciones causadas por bacterias. Los antibióticos, como todos los medicamentos, pueden causar efectos indeseables si se utilizan mal. No tome nunca antibióticos por su cuenta, hágalo siempre por indicación de su médico (Hoja Información para Pacientes camFiC).
Los antibióticos
no curan las infecciones causadas por virus, como el resfriado común o
la gripe, y únicamente son eficaces para combatir las infecciones
bacterianas. El diagnóstico correcto y la decisión respecto a la
necesidad de administrar antibióticos son competencia exclusiva de los
médicos.
Recuerde: los antibióticos no son eficaces contra los resfriados ni la gripe.
Los antibióticos únicamente son eficaces para combatir las
infecciones bacterianas; no le ayudarán a recuperarse de una infección
causada por virus, como el resfriado común o la gripe.
Los antibióticos no impiden que los virus se diseminen a otras personas.
Cuando los antibióticos se emplean por razones equivocadas, por
ejemplo, para combatir un resfriado o la gripe, no son beneficiosos.
El uso incorrecto de los antibióticos sólo sirve para que las
bacterias se vuelvan resistentes a estos medicamentos, de
manera que, si usted necesita antibióticos en el futuro, es posible que
ya no surtan efecto.
Los antibióticos suelen provocar efectos secundarios, como diarrea.
Pida siempre consejo a su médico antes de tomar antibióticos.
¿Cómo tengo que tomar los antibióticos?
Si el médico ha confirmado que usted necesita antibióticos, es muy importante que los tome de forma responsable. Recuerde: tome los antibióticos de forma responsable.
El uso de antibióticos hace que las bacterias se vuelvan resistentes
a estos medicamentos, por lo que es importante que no tome
antibióticos por motivos equivocados ni de forma incorrecta.
Tome antibióticos sólo cuando se los recete el médico y siga
sus recomendaciones, de manera que puedan seguir siendo eficaces
también en el futuro.
No guarde los antibióticos que le sobren después del
tratamiento. Si ha recibido más dosis de las que le recetaron,
pregunte a su farmacéutico cómo debe desechar el medicamento que le
sobre.
¿Por qué tengo que tomar los antibióticos de manera responsable?
El
uso equivocado o incorrecto de los antibióticos puede hacer que las
bacterias se vuelven resistentes frente a futuros tratamientos. Esto
representa un riesgo para la salud, y no sólo para la persona que ha
tomado los antibióticos de forma inadecuada, sino también para cualquier
otra persona que pudiera contraer la bacteria resistente más adelante. Recuerde: todos somos responsables de conseguir que los antibióticos sigan siendo eficaces.
Los antibióticos están perdiendo eficacia a un ritmo que era
impensable hace sólo cinco años. El motivo es que el uso de los
antibióticos hace que las bacterias se vuelvan resistentes a estos
medicamentos.
Si seguimos consumiendo antibióticos al ritmo actual, Europa
podría sufrir un retroceso a la era anterior a los antibióticos, cuando
una infección bacteriana normal y corriente, como una neumonía, podía
suponer una sentencia de muerte. De este modo, si necesita
antibióticos en el futuro, es posible que ya no surtan efecto.
No utilice antibióticos por motivos equivocados ni de forma incorrecta.
Siga siempre las recomendaciones de su médico sobre cuándo y
cómo usar los antibióticos de forma responsable y, de este modo,
seguirán siendo eficaces en el futuro.
El día 18 noviembre se celebra el "Día europeo para el uso prudente de los antibióticos", que promueve el European Centre for Disease Control and Prevention institución que ha puesto una gran cantidad de material, a nuestra disposición, en esta web. Concidiendo con este acontecimiento, la Food and Drug Administration ha publicado -al otro lado del charco- un interesantísimo vídeo titulado Combating Antibiotic Resistance dirigido a los pacientes.
La Degeneración Macular Asociada con la Edad -DMAE-
Es una enfermedad del ojo que
constituye la causa principal de ceguera en personas mayores de 65 años. Se
produce por un deterioro de la retina, que afecta especialmente a la mácula, la
zona de la retina en la que se centra la visión de precisión (tomado de fisterra).
Por
ello, al degenerar las células nerviosas en la mácula, la parte central del
campo visual pierde nitidez y el paciente ve borroso, con dificultad para leer,
conducir, etc.
Existen
dos tipos de degeneración de la mácula: húmeda y seca. La forma más frecuente
es la degeneración macular seca, que suele comenzar lentamente en un ojo, y se
asocia con la formación de pequeños depósitos amarillos (llamados drusas) en la
mácula. Las células nerviosas de la mácula mueren lentamente y pierden su
función, la visión central se vuelve borrosa y empeora progresivamente, aunque
de forma poco notoria. En algunos casos puede afectar al segundo ojo, pero no
es previsible determinar la velocidad ni hasta el grado puede evolucionar.
Los
síntomas básicos en la degeneración macular, son la pérdida de nitidez y
precisión en la visión central, de manera que el centro del campo visual se ve
borroso, poco nítido, sin luz ni precisión, necesitando aumentar la intensidad
de luz para ver, y aproximarse a las caras y a los objetos para
distinguirlos. La evolución en la forma
seca es lenta, por lo que cuando llegan a requerir consulta del oftalmólogo es
frecuente que ya estén afectados los dos ojos. La evolución es rápida en la
forma húmeda. Un síntoma común de la
forma húmeda es que las líneas rectas, en la zona central del campo
visual, tienen apariencia ondulada, y
que la visión central se degrada rápidamente.
¿Cómo se diagnostica?
El
test de Amsler, es decir mirar a una lámina con cuadriculas con un ojo y
después con el otro permite identificar la visión irregular de las líneas, que
es típica de la degeneración macular húmeda.
El
examen del fondo de ojo puede permitir visualizar las drusas. En el caso de
sospecha de forma húmeda, el estudio mediante angiografía con fluoresceína
(inoculando un colorante que permite ver los vasos del fondo del ojo) permite
identificar las lesiones vasculares y las hemorragias.
¿Cómo se trata la degeneración macular?
No
existe tratamiento curativo para la degeneración macular. Las formas secas no
suelen limitar las actividades cotidianas. El tratamiento con láser para evitar
la fuga en los vasos sanguíneos es un tratamiento frecuente, aunque son comunes
las recurrencias después del tratamiento con láser. En las formas graves o con
crecimientos de las arterias importantes, puede estar indicada la cirugía para
eliminar los vasos sanguíneos anormales.
Existen
algunos tratamientos que se aplican inyectándolos periódicamente en el globo
ocular, dirigidos a detener o retrasar el crecimiento vascular.
Es
muy importante cuidar la visión, proteger los ojos, vigilar la evolución de la
enfermedad en el caso de la forma húmeda para acudir al oftalmólogo ante un
agravamiento de la enfermedad, y tomar vitaminas A, C, E y minerales.
Día 16 de noviembre 2011: Día mundial de la EPOC. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
Es una de las enfermedades más comunes de los pulmones que causa dificultad para respirar.
Bronquitis crónica, que implica una tos prolongada con moco.
Enfisema, que implica la destrucción de los pulmones con el tiempo.
La mayoría de las personas con EPOC tienen una combinación de ambas afecciones. Causas:
La causa principal de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es el tabaquismo.
Cuanto más fume una persona, mayor probabilidad tendrá de desarrollar EPOC, aunque algunas personas fuman por años y nunca padecen esta enfermedad.
En raras ocasiones, los no fumadores que carecen de una proteína llamada alfa-1 antitripsina pueden presentar enfisema. Otros factores de riesgo que predisponen a EPOC son:
Exposición a ciertos gases o emanaciones en el sitio de trabajo.
Exposición a cantidades considerables de contaminación o humo indirecto de cigarrillo.
Uso frecuente de gas para cocinar sin la ventilación apropiada.
Puedes cumplimentar aquí el COPD Assessment test. Este cuestionario les ayudará a usted y al profesional del cuidado de la
salud a medir el impacto que la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva
crónica) está teniendo en su bienestar y su vida diaria. Sus respuestas y
la puntuación de la prueba pueden ser utilizadas por usted y por el
profesional del cuidado de la salud para ayudar a mejorar el manejo de
la EPOC y obtener el máximo beneficio del tratamiento.
Para que los menores puedan navegar a sus anchas y los padres podais
estar más tranquilos, os presento una guía que no debéis perderos tomada de la web chavales.es.
Son siete sencillos pasos para que vuestra huella en Internet sea de lo
más productiva. Las tecnologías son una cosa seria pero, si seguís estos
consejos, conseguiréis sacar el máximo partido a la red de la forma más
segura.
Otras webs de interés son:
Seguridadweb20.es donde se describen las características y recomendaciones para las distintas redes sociales.
Pantallasamigas.net una iniciativa que tiene como misión la promoción del uso seguro y
saludable de las nuevas tecnologías y el fomento de la ciudadanía
digital responsable en la infancia y la adolescencia.Una web muy recomendable para ver con tus hijos donde se hace un repaso a los principales problemas de internet mediante vídeos educativos (Ciberbullyn; croomyng; sexting; ciberdelitos; privacidad; tecnoadicción,...)
Protegeles.com es una organización conformada por profesionales pertenecientes a
distintos campos: expertos en seguridad infantil, técnicos en
informática, pedagogos... con unos contenidos interesantes en "línea de ayuda, protección y denuncia".
BIT- Alertas Tecnología. Entre las funciones de la Brigada de Investigación Tecnológica está
la de velar por la seguridad de los internautas y de los ciudadanos en general.
Recomienda a tus hijos que conozcan "contigo", el Plan Contigo de la Policía Nacional y de la Guardia Civil es el
espacio en Tuenti en el que encontrarás información de utilidad y
consejos de segurridad para las situaciones y acciones más habituales de
tu vida cotidiana: la navegación en Internet, el manejo de tu perfil en
las redes sociales, evitar riesgos en la carretera, la lucha contra el
acoso escolar o bullying, los peligros de las drogas y disfrutar de
aficiones y la convivencia en general de forma segura.
Los riñones producen orina, filtran sustancias del torrente sanguíneo y son importantes para mantener la química sanguínea. El daño permanente a los riñones se denomina Enfermedad Renal Crónica. Entre las condiciones médicas comunes que la pueden pueden provocar, se encuentran la diabetes, la hipertensión (presión arterial alta), las enfermedades renales hereditarias, las enfermedades del tejido renal en sí mismo y la obstrucción crónica de la vejiga. Algunos medicamentos pueden provocar efectos adversos que dañan los riñones. Los riñones también pueden presentar daños permanentes a causa de una enfermedad severa, como insuficiencia cardíaca o septicemia. La enfermedad renal crónica puede avanzar hasta causar la pérdida completa de la función renal (ver guía práctica de la salud semFyC).
Herramientas de ayuda a la toma de decisiones para pacientes: Enfermedad renal crónica. ¿Qué tratamiento me conviene? Documento elaborado por la Consejería de Salud
de la Junta de Andalucía, con la colaboración de un grupo de profesionales liderado por la Agencia
de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía (AETSA).
Ver más... factores de riesgo, medidas de control y tratamiento.
La Hipertensión Arterialconsiste en tener la presión de la sangre por encima de los valores normales 140/90 mmHg (más de 14 de alta y más de 9 la baja). Puede dañar el cerebro, el corazón y el sistema arterial en general. Además, está muy relacionada con las embolias cerebrales. Todo esto empeora si además se fuma, se bebe alcohol, si hay sobrepeso, no se hace ejercicio, se vive con estres o se comen muchas grasas (ver documentos de la Fundación Española del Corazón).
Si le han diagnosticado hipertensión arterial, no olvide que es una enfermedad que le acompañará siempre. Su médic@ de familia y enfermer@ le ayudará a aprender a vivir con ella y con buena calidad de vida.
Muchas personas que tienen la tensión alta consiguen tenerla controlada sólo comiendo con poca sal, perdiendo peso si les sobra y haciendo ejercicio regular (guía práctica de la Salud semFyC-consejos).
Para comer con menos sal: evite alimentos precocinados, pastillas de caldo y ahumados. Cocine sin sal. Substituya la sal por condimentos de hierbas aromáticas, ajo, cebolla, pimiento, limón o vinagre. Cocine al vapor, a la plancha o hervidos. Utilice aceite de oliva. En los restaurantes pida que su plato lo cocinen sin sal (ver recomendaciones medicamentos desaconsejados; dieta en paciente con Hipertensión Arterial).
Deje de de fumar, evite el alcohol.
Haga ejercicio adecuado a su edad y salud, como por ejemplo, salga a andar 3 veces por semana durante 30 minutos a paso ligero.
Mantenga una actitud positiva. Resolver los problemas de uno en uno ayuda a vivir más tranquilo.
Aprenda a tomarse la tensión en su casa (ver documento en pdf: fisterraSalud; documento semFyC). Su médico de familia o su enfermera le explicarán como hacerlo y qué aparato es el adecuado.
Medicación: Si le recetan medicamentos, puede que los tenga que tomar toda la vida. Establezca una rutina diaria para no olvidarse nunca de la medicación. Objetivos de Control: Su médico o enfermera le indicarán cuales son las cifras óptimas para su salud, pues estas dependen de que tengo o no otros problemas asociados (Diabetes, Insuficiencia Renal, Insuficiencia Cardíaca...), pero por lo general son:
Menos de 140 mmHg de Presión Arterial Sistólica (la alta menos de 14) y menor a 90 mmHg de Presión Arterial Diastólica (la baja menor de 9).
Si los controles los realizas fuera de la consulta con un aparato homologado: estas deberian ser inferiores a 135/85 mmHg (menos de trece y medio la alta y de ocho y medio la baja).
Dispensación del medicamento o producto sanitario de precio menor.
El RD-L 9/2011,
propone generalizar la prescripción por principio activo, sin merma en
la cantidad de la prestación farmacéutica, introduciendo criterios de
responsabilidad en la administración adecuada de los recursos económicos
de los que dispone el sistema sanitario, enumerando hasta tres
situaciones de excepción.
Excelente trabajo audiovisual
elaborado por el Gobierno de Aragón (2010); en el que se explica desde como
hacer una cama con un enfermo, como movilizarlo hasta cuidados
específicos como en las colostomías o con las sondas.
La A1c, también conocida como hemoglobina glicada o HbA1c, es el parámetro más importante a la hora de evaluar el grado de control glucémico de las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2. Para conocerla, únicamente hay que realizar la prueba de A1c, un sencillo test analítico que ofrece el valor medio de glucosa en sangre durante los últimos 2-3 meses.
Las directrices consensuadas por la American Diabetes Association (ADA) recomiendan que las personas con diabetes alcancen una A1c inferior al 7% (A1c<7%) para que el control glucémico sea óptimo.
Para alcanzar una A1c inferior al 7% (A1c<7%) la persona con diabetes debe seguir dos indicaciones básicas: llevar una dieta saludable, a la vez que se realiza ejercicio físico moderado, y cumplir las recomendaciones y consejos dados por su equipo médico.
Mientras que la A1c proporciona una medida de la glucosa en sangre global durante los últimos 3 a 6 meses, las pruebas de punción en el dedo indican cuánta glucosa hay en la sangre en el mismo momento en que se realiza la prueba.
Los valores de la auto-medición de la glucosa a través de un pinchazo en el dedo cambian a lo largo del día, dependiendo de lo que comamos y cuándo, de la cantidad de ejercicio físico que se realice y del tratamiento de diabetes que se siga. Por lo que son importantes en la fase inicial del diagnostico para aprender como mi cuerpo reacciona ante los cambios dietéticos y el incremento del ejercicio, así como para poder ajustar la dosis de insulina en caso de precisar de esta.
Tanto el test de la HbA1c como el de automedición son muy importantes, y juntos ayudan al equipo médico-enfermero y al propio paciente a mantener un adecuado cuidado para el control a largo y corto plazo, pero es la Hemoglobina Glicada la que determinará el grado de control de tu diabetes.
A los diabéticos os volvemos chiribitas con la Hemoglobina Glicosilada.
Que si está alta, que si ha mejorado o empeorado. Muchas veces
preguntáis que qué es eso de la Hb A1C y por las caras que ponéis la
mayoría me temo que no lo explicamos muy bien. Pero este compañero canario lo ha explicado muy bien en un video que os va a aclarar la duda para siempre.
Saber los objetivos de adecuado control de la diabetes puede ser de gran utilidad para establecer el plan de intervención y cuidados que hemos de seguir para reducir al máximo el riesgo de complicaciones de la misma, especialmente los primeros años tras su diagnóstico. El seguimiento de pacientes incluidos en el estudio
sobre control de la diabetes y sus complicaciones (Estudio DCCT-N Engl J Med. 2000), en pacientes con diabetes tipo 1 (conocido como DCCT-EDIC)
demostró que el efecto beneficioso del control intensivo de la glucemia
(objetivo de HbA1c < 7 %) persiste en el tiempo, después de concluirse
el tiempo de intervención, lo que igualmente se ha demostrado
en pacientes con diabetes tipo 2 (N Engl J Med. 2008). Esto ha sustentado el concepto
de «memoria metabólica», que sugiere un efecto beneficioso
a largo plazo del control glucémico en la prevención de las complicaciones
crónicas de la enfermedad, cuando se intentas, y te comprometes con tu diabetes,
desde las primeras etapas desde su diagnóstico a mantener estos objetivos de control. Asociación Americana Diabetes (ADA);
Agradecemos a Lourdes Montiel el compartir con este blog el video elaborado en Docencia Foietes. Vídeo de educación sanitaria en el cuidados de los pies destinado a las personas con diabetes.
La misión de los controles médicos y de enfermería en la Diabetes Mellitus es prevenir la aparición y/o identificar de forma precoz la presencia de complicaciones en la Diabetes. Por tanto se realizarán una serie de exploraciones clínicas, analíticas y complementarias que permitan su identificación y aseguren el cumplimiento de los objetivos del tratamiento.
La determinación de la Presión Arterial, Peso, Talla, Prímetro Abdominal... junto con la determinación de los niveles de colesterol LDL; Hemoglobina Glicada (HbA1c); y las recomendaciones sobre el ejercicio físico y los hábitos tóxicos (tabaco y alcohol). Están orientados a la prevención de la aparición de las complicaciones crónicas de la Diabetes Mellitus:
Para estos últimos problemas, tu médic@ y enfermer@ incluirá en la exploración cardiovascular y de los pulsos, una exploración neurológica de los pies, así como unas recomendaciones de cuidados que veremos en otro apartado.
A todo esto debemos añadir la inclusión en las exploraciones complementarias de un estudio de la función renal y determinación de proteínas en orina, la realización de un Electrocadiograma, una exploración del fondo de ojo (Retinografía). Asociando revisión y consejos de cuidado de la boca, junto con las recomendaciones de vacunación Antitetánica y antigripal.
La diabetes
mellitus es un trastorno metabólico que se manifiesta por unos niveles de
glucosa en sangre (glucemia) por encima de los límites normales. Si no se trata
adecuadamente, estos niveles alcanzan valores excesivamente altos, dando lugar
a las complicaciones agudas o crónicas de la diabetes.
Con el ejemplo que he planteado en el vídeo, he intentado responder a tu pregunta de ¿Qué es la Diabetes Mellitus?. Pero este es solo un ejemplo que puede ayudarnos a comprender mejor este síndrome caracterizado por la situación de hiperglucemia (glucosa elevada), y no debe ser considerado como la explicación fisiopatológica de la misma.
En nuestro ejemplo "la panadería" seria nuestro cuerpo, y el "panadero contratado" la insulina, este se dedica a transformar la masa "lo que comemos" en bocadillos "ayuda al metabolismo de los Hidratos de Carbono (glúcidos), para que sean consumidos por nuestros "hornos" músculos, cerebro, corazón, riñones etc...
El dolor de garganta es muy frecuente. Puede haber muchas causas; la más habitual es una infección por virus (como el del resfriado) que a la vez produce mucosidad nasal, tos y, a veces, algo de fiebre. La mayoría se curan en 7-10 días. En estos casos el tratamiento de elección es sintomático, ya que en las infecciones por virus los antibióticos no sirven.
Caso aparte es la amigdalitis o faringoamigdalitis aguda o «anginas», que está producida por una bacteria (estreptococo). Suele empezar más bruscamente y, además del dolor, hay fiebre elevada, dolor de cabeza y al tragar saliva. Aparecen placas de pus en la garganta y bultos (ganglios) en el cuello. No hay tos ni mucosidad nasal o es muy escasa.
También pueden dar molestias de garganta fumar, beber alcohol, respirar aire contaminado, algunas alergias, forzar la voz, respirar habitualmente por la boca e incluso los ácidos del estómago si refluyen hacia la garganta.
Guía práctica de la Salud semFyC, Faringitis (en pdf). Las sesiones de San Blas: Protocolos demanda espontánea: Uso Test rápidos StrepA
Una de las características que he querido darle a este Blog es la posibilidad de mirarte cara a cara con la emisión de vídeos "caseros" en los que mis ojos recorren de forma errática el objetivo de esa Web-Cam presuponiendo que tú estás detrás....
