sábado, 5 de noviembre de 2011

Medicamentos: Precio Menor



Dispensación del medicamento o producto sanitario de precio menor.
El RD-L 9/2011, propone generalizar la prescripción por principio activo, sin merma en la cantidad de la prestación farmacéutica, introduciendo criterios de responsabilidad en la administración adecuada de los recursos económicos de los que dispone el sistema sanitario, enumerando hasta tres situaciones de excepción.
Nos sumamos a la iniciativa del GdT de Seguridad del paciente semFyC : "si son iguales que parezcan iguales", a la que muchos han hecho eco (en Docencia Rafalafena; el supositorio; No gracias; Docencia Foietes; las Sesiones de San Blas...).

A continuación os dejo con Mª Ángeles que os explicará ¿Que son los Genéricos? y eso de la isoapariencia... "las cajas iguales"

martes, 1 de noviembre de 2011

Guía audiovisual para cuidadores



Excelente trabajo audiovisual elaborado por el Gobierno de Aragón (2010); en el que se explica desde como hacer una cama con un enfermo, como movilizarlo hasta cuidados específicos como en las colostomías o con las sondas.

Tomado de Cuidado a personas dependientes: guía audiovisual; tomado de las sesiones de San Blas.

01- Presentación: Guía del cuidador
02- Aseo en cama
03- Higiena de boca, ojos y oidos.
04- Cambio de pañal cuando la persona está acostada
05- Cuidados del sondaje vesical
06- Cuidados de la colostomía
07- Cuidados para fortalecer la musculatura de la boca
08- Primeros auxilios. Maniobra de Heimlich.
09- Alimentación por sonda nasogástrica.
10- Cómo colocar de lado
11- Pasar de la cama a la silla de ruedas
12- Pasar de la silla de ruedas a otro asiento.
13- Pasar de sentado a de pie.
14- Ayuda en la marcha.
15- Aparatos de ayuda para la marcha.
16- Movilización hacia arriba de la cama.
17- Movilización hacia el borde de la cama.
18- Cambios posturales. Prevención de úlceras por presión.
19- Hacer una cama ocupada.

Recomendación cuidados para el cuidador: "Gracias  por Cuidar de mis cuidados: Guía práctica para cuidadores" Generalitat Valenciana, Consellería de Sanitat 2008; elaborado por el GdT de Atención domiciliaria de la SVMFiC.

sábado, 29 de octubre de 2011

Diabetes: Hemoglobina Glicada.


La A1c, también conocida como hemoglobina glicada o HbA1c, es el parámetro más importante a la hora de evaluar el grado de control glucémico de las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2. Para conocerla, únicamente hay que realizar la prueba de A1c, un sencillo test analítico que ofrece el valor medio de glucosa en sangre durante los últimos 2-3 meses.
Las directrices consensuadas por la American Diabetes Association (ADA) recomiendan que las personas con diabetes alcancen una A1c inferior al 7% (A1c<7%) para que el control glucémico sea óptimo.
Para alcanzar una A1c inferior al 7% (A1c<7%) la persona con diabetes debe seguir dos indicaciones básicas: llevar una dieta saludable, a la vez que se realiza ejercicio físico moderado, y cumplir las recomendaciones y consejos dados por su equipo médico.
Mientras que la A1c proporciona una medida de la glucosa en sangre global durante los últimos 3 a 6 meses, las pruebas de punción en el dedo indican cuánta glucosa hay en la sangre en el mismo momento en que se realiza la prueba.
Los valores de la auto-medición de la glucosa a través de un pinchazo en el dedo cambian a lo largo del día, dependiendo de lo que comamos y cuándo, de la cantidad de ejercicio físico que se realice y del tratamiento de diabetes que se siga. Por lo que son importantes en la fase inicial del diagnostico para aprender como mi cuerpo reacciona ante los cambios dietéticos y el incremento del ejercicio, así como para poder ajustar la dosis de insulina en caso de precisar de esta.
Tanto el test de la HbA1c como el de automedición son muy importantes, y juntos ayudan al equipo médico-enfermero y al propio paciente a mantener un adecuado cuidado para el control a largo y corto plazo, pero es la Hemoglobina Glicada la que determinará el grado de control de tu diabetes.

A los diabéticos os volvemos chiribitas con la Hemoglobina Glicosilada. Que si está alta, que si ha mejorado o empeorado. Muchas veces preguntáis que qué es eso de la Hb A1C y por las caras que ponéis la mayoría me temo que no lo explicamos muy bien. Pero este compañero canario lo ha explicado muy bien en un video que os va a aclarar la duda para siempre.

Diabetes: objetivos de control


Saber los objetivos de adecuado control de la diabetes puede ser de gran utilidad para establecer el plan de intervención y cuidados que hemos de seguir para reducir al máximo el riesgo de complicaciones de la misma, especialmente los primeros años tras su diagnóstico.
El seguimiento de pacientes incluidos en el estudio sobre control de la diabetes y sus complicaciones (Estudio DCCT-N Engl J Med. 2000), en pacientes con diabetes tipo 1 (conocido como DCCT-EDIC) demostró que el efecto beneficioso del control intensivo de la glucemia (objetivo de HbA1c < 7 %) persiste en el tiempo, después de concluirse el tiempo de intervención, lo que igualmente se ha demostrado en pacientes con diabetes tipo 2 (N Engl J Med. 2008). Esto ha sustentado el concepto de «memoria metabólica», que sugiere un efecto beneficioso a largo plazo del control glucémico en la prevención de las complicaciones crónicas de la enfermedad, cuando se intentas, y te comprometes con tu diabetes, desde las primeras etapas desde su diagnóstico a mantener estos objetivos de control. Asociación Americana Diabetes (ADA);