Guía para tu Menopausia: Entendiendo y gestionando tus síntomas

 

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¿Qué es la menopausia?  

La menopausia es un proceso biológico natural que marca el final de tu etapa reproductiva. Decimos que has llegado a la menopausia cuando han pasado 12 meses seguidos sin tener la regla y tienes más de 45 años. Es una etapa donde tu cuerpo se adapta a niveles más bajos de hormonas (estrógenos), lo que puede producir diversos cambios físicos y emocionales.

¿Cuándo debes consultar a tu médico?: Cada mujer vive esta etapa de forma diferente. Debes consultar si los síntomas —como los sofocos, sudores nocturnos, falta de sueño o cambios de humor— empiezan a dificultar tus actividades diarias, tu descanso o tu bienestar general. Para saber qué tan intensos son tus síntomas, los médicos utilizamos una herramienta llamada Escala Cervantes (C-SF). Si al completar este test tu puntuación es mayor a 25, se considera que tus síntomas son moderados o graves y podrías necesitar un tratamiento médico más específico.

Tu primera herramienta: Cambios en el estilo de vida

Independientemente de si necesitas medicación o no, estos hábitos son la base para sentirte mejor a largo plazo: 

• Alimentación: Sigue la dieta mediterránea (frutas, verduras, legumbres, pescado y aceite de oliva); ayuda a reducir la intensidad de los sofocos.
• Peso: Mantener un peso saludable reduce la frecuencia de los síntomas.
• Hábitos: Evita el tabaco, ya que empeora los sofocos, y reduce el alcohol y la cafeína para dormir mejor.
• Bienestar: Practicar ejercicio regular, yoga o meditación te ayudará a controlar la ansiedad y mejorar tu salud general. 

Tratamientos para síntomas leves (Fitoterapia)

Si tus molestias no interfieren gravemente en tu vida, puedes optar por opciones naturales basadas en plantas. Los efectos suelen notarse tras 8 a 12 semanas de uso continuo. Algunas opciones son: 

• Cimicífuga racemosa: (40 mg al día). Es la que tiene más respaldo científico para los sofocos leves.
• Isoflavonas de soja: (Al menos 15 mg de genisteína al día).
• Salvia o extracto de polen: (300-400 mg de salvia o 160 mg de polen) para ayudar con la regulación térmica. 

¿Qué pasa si los síntomas son más fuertes?

Si los cambios de vida y las plantas no son suficientes, existen tratamientos médicos muy eficaces (nivel de evidencia 1): Terapia Hormonal: Es la más eficaz, pero no todas las mujeres pueden usarla. Está desaconsejada si has tenido cáncer de mama, problemas graves de corazón, trombos o enfermedades graves del hígado.
Nuevas opciones no hormonales: Existen medicamentos modernos (como el fezolinetant) que actúan directamente en el centro regulador de la temperatura del cerebro sin usar hormonas, ideales para quienes no pueden o no quieren usar estrógenos. 

La importancia de tus controles periódicos: Cualquier tratamiento requiere un seguimiento para asegurar que sea seguro para ti: Antes de empezar, te pediremos una analítica de sangre (colesterol, azúcar, función del hígado) y te preguntaremos por tu última mamografía. Si usas las nuevas opciones no hormonales, necesitarás un análisis de sangre cada mes durante los primeros tres meses para vigilar tu hígado. En general, es fundamental realizar una revisión con tu médico cada 6 o 12 meses para ajustar el tratamiento según cómo te sientas. 

Referencias Bibliográficas. 

1. Palacios S, Fasero M, Coronado P, Gonzalez S, Sanchez S, de la Viuda E, et al. Recomendaciones para el manejo de los síntomas vasomotores de la menopausia en la práctica clínica. Med Fam SEMERGEN. 2025;51(1):102597. doi: 10.1016/j.semerg.2025.102597.
2. Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM). Fezolinetant [Internet]. Madrid: AEEM; 2025 [citado 24 May 2025]. Disponible en: https://aeem.es/wp-content/uploads/2025/Fezolinetant.
3. Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM). Criterios de elegibilidad de la THM [Internet]. Madrid: AEEM; 2025 [consultado 24 May 2025]. Disponible en: https://aeem.es/criterios-de-elegibilidad-de-la-thm/.
4. Mendoza N, Ramírez I, De la Viuda E, Coronado P, Baquedano L, Llaneza P, et al; MHT Eligibility Criteria Group. Eligibility criteria for menopausal hormone therapy (mht): a position statement from a consortium of scientific societies for the use of MHT in women with medical conditions. Maturitas. 2022;166:65-84.